T/SDACM 006-2024 稳定性冠心病“从气血失和论治”临床实践指南

稳定性冠心病是临床上最常见的冠心病亚型之一，包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征之后稳定的病程阶段[1]。随着社会经济的发展和人口老龄化、城镇化进程的加速，我国稳定性冠心病患病率不断上升趋势，若不进行及时有效的治疗，易发生急性心肌梗死、恶性心律失常以及心源性猝死等恶性事件[2]，给家庭和社会带来巨大疾病负担，已成为重大的公共卫生问题[3]。因此，加强稳定性冠心病的预防和治疗工作，对于缓解个人和家庭的经济压力，提升我国国民健康水平，促进经济社会的可持续发展具有重要意义。中医药在稳定性冠心病的预防和治疗中逐渐显现优势，多项临床研究结果表明，中医辨证论治能够有效改善患者的症状，提高生活质量，并能降低住院率和病死率[4]。中医“气血失和”理论为认识和诊治冠心病提供了新的思路，值得进一步探索。然而目前缺乏针对这一理论在稳定性冠心病临床实践中的系统总结和指导性文件。基于此，制定本指南，旨在进一步规范稳定性冠心病“从气血失和论治”的中医药、非药物疗法的治疗及适用范围，提高中医诊疗稳定性冠心病的临床疗效。
本指南适用于西医诊断为稳定性冠心病，中医诊断为胸痹气血失和相关证型的患者。主要围绕稳定性冠心病的定义、分类、流行病学、发病机制、病因病机、临床表现、评估、诊断标准、治疗原则、中西医综合干预的药物治疗及非药物疗法、预防调护等内容而制订，可供心病科、中医科、中西医结合科、综合内科医生、护理人员及患者参考使用。