标准编号：T/CQAP 4002-2024
标准名称：医疗安全（不良）事件根本原因分析法活动指南
英文名称：Guidelines for root cause analysis of medical safety (adverse) events
发布部门：中国医药质量管理协会
起草单位：郑州大学、国家卫健委医院管理研究所、四川大学华西医院、中南大学湘雅医院、郑州大学第一附属医院、中国医学科学院肿瘤医院、陆军军医大学第一附属医院、中山大学附属第三医院、河南省人民医院、上海交通大学医学院附属同仁医院、中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院、暨南大学附属第一医院、河南大学淮河医院、河南科技大学第一附属医院、海南医科大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、武汉大学附属爱尔眼科医院、树兰（杭州）医院、重庆市九龙坡区人民医院、福建省龙岩市第二医院、漯河医学高等专科学校第二附属医院、重庆合川宏仁医院、河南省滑县人民医院、河北省高阳县人民医院、陆军军医大学第二附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院
标准状态：现行
发布日期：2024-09-01
实施日期：2024-12-01
标准格式：PDF
内容简介
（1）引言 介绍了标准的总则、编制目的、使用根本原因分析法工具的基本前提和应坚持的基本原则。
（2）医疗机构根本原因分析法活动规范 该部分是本标准的核心内容，介绍了标准的适用范围、规范性引用文件、术语和定义、活动类型分类和活动过程。其中活动过程又是整个活动规范的核心内容，包括定义问题、成立小组、收集与整理信息、找出直接原因、确认根本原因、制订并实施对策、跟踪对策实施效果七个主要步骤。
（3）附录 包括两部分，分别是根本原因分析法常用统计分析方法与工具、根本原因分析法活动成果评价标准。
（4）参考文献 列举了编写本标准使用的主要参考文献。
（2）医疗机构根本原因分析法活动规范 该部分是本标准的核心内容，介绍了标准的适用范围、规范性引用文件、术语和定义、活动类型分类和活动过程。其中活动过程又是整个活动规范的核心内容，包括定义问题、成立小组、收集与整理信息、找出直接原因、确认根本原因、制订并实施对策、跟踪对策实施效果七个主要步骤。
（3）附录 包括两部分，分别是根本原因分析法常用统计分析方法与工具、根本原因分析法活动成果评价标准。
（4）参考文献 列举了编写本标准使用的主要参考文献。
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